赤芍图片凉血散瘀的花中宰相—

凉血散瘀的花中宰相——赤芍

古时便有“牡丹为花王，芍药为花相”的说法，《诗经》里用采兰赠芍比喻男女互赠礼物，表示相爱，实际上芍药具有很高的药用价值。芍药始载于《本经》中品，陶弘景始分赤、白两种。现今药材赤芍为毛莨科植物赤芍的干燥根，经直接晒干而得。赤芍又叫山芍药、草芍药，生用，或炒用。

【性味】 苦、微寒。

【归经】 归肝经。

【功效】 清热凉血，散瘀止痛。

【歌诀】 赤芍通经，活血消癥，凉血化斑，清热散痈。

【临床应用】

1、温毒发斑，血热吐衄。 本品苦寒入肝经血分，善清泻肝火，泻血分郁热而奏凉血，止血之功。治温毒发斑，可配水牛角、牡丹皮、生地黄等药用；治血热吐衄，可配生地黄、大黄、白茅根等药用。

2、目赤肿痛，痈肿疮疡。 本品苦寒入肝经而清肝火，若配荆芥、薄荷、黄芩等药用，可治肝经风热目赤肿痛、羞明多眵，如芍药清肝散；取本品清热凉血，散瘀消肿之功，治热毒雍盛，痈肿疮疡，可配银花、天花粉、乳香等药用，如仙方活命饮(《校注妇人良方》)。

3、肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌打损伤。 本品苦寒入肝经血分，有活血化瘀止痛之功，治肝郁血滞之胁痛，可配柴胡、牡丹皮等药用，如赤芍药散(《博济方》)；治血滞经闭、痛经、癥瘕腹痛，可配当归、川芎、延胡索等药用，如少腹逐瘀汤(《医林改错》)。

【用法用量】 煎服，6～12g。

【使用注意】 血寒经闭不宜用。反藜芦

赤芍和白芍的区别： 均可止痛，同可用疼痛病证。但白芍长于柔肝止痛，多治肝脾不和之胸胁脘腹疼痛或四肢挛急疼痛。而赤芍则长于活血祛瘀止痛，多治肝郁血滞之胁痛、血滞痛经、癥瘕腹痛、跌打损伤、瘀肿疼痛等血滞诸痛证，白芍可养血调经，平抑肝阳，敛阴止汗。

常用治肝血亏虚，面色苍白，眩晕心悸，或月经不调，崩中漏下，肝阳上亢之头痛眩晕及外感风寒，营卫不和之汗出恶风。赤芍可清热凉血，活血散瘀，清泄肝火，常用治温毒发斑，血热吐衄，热毒壅盛，痈肿疮疡，肝火目赤肿痛。

赤芍和丹皮的区别： 赤芍能清血分实热，散瘀血留滞。赤芍与丹皮相近，故常与丹皮相须为用。但丹皮清热凉血的作用较佳，既能清血分实热，又能治阴虚发热；而赤芍只能用于血分实热，以活血散瘀见长。

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今天讲讲赤芍，清热凉血药里常用的一种。很多人在开处方的时候分不清该用赤芍还是该用白芍，跟纠结于用姜半夏好还是法半夏好一个道理，今天讲讲赤芍，讲完大家就知道赤芍与白芍具体用在治疗什么类型的疾病了。

赤芍，是毛茛科植物芍药的干燥根，我国大部分地区均可生产。白芍与赤芍均来自于植物芍药，且均以根入药。简单区分就是赤芍红色，白芍白色。赤芍洗净，蒸煮透，去掉红色表皮，得到的就是白芍。

赤芍，味道有些苦涩，药性偏寒，归肝经。其主要的作用是：清热凉血，散瘀止痛。尤其是散瘀止痛的作用很好。

赤芍在临床上能治疗温毒发斑，血热吐衄。前面提到了赤芍的作用之一是清热凉血，且赤芍药性入肝经，肝藏血，其药性苦寒入肝经血分，能清肝火、泻血热。因此能够起到凉血、止血的效果。

上段提到其能够清肝火，泻血热，肝火一清，则其五官所属之窍——目，自然热退翳消，因此赤芍还常用来治疗目赤肿痛，尤其是肝经风热所致的目赤肿痛，赤芍效果很好。

上面说到的赤芍另外一个作用——散瘀止痛，赤芍是苦寒之品，入肝经，《神农本草》提赤芍：“除血痹、破坚积、止痛......"赤芍有活血散瘀止痛之效，尤其是针对肝郁血滞之胸胁疼痛，赤芍能在血中活滞，也就是活血化瘀，因此凡属于胸腹痛、癥瘕坚积均可用赤芍治疗。

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