甲流三天退烧痊愈，详细记录用药与过程，文末有心得与建议
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//2023年04月20日更新
1.奥司他韦和孟鲁斯特纳一起吃的话要问下医生具体怎么吃，是不能同时吃的。
2.很多人评论区说吃药不好，打点滴不好，这个大家都是知道的。
问题是小孩发烧到39度，甚至39.5甚至更高，难道还要硬扛不处理吗？
大家肯定都希望小孩健健康康的，但是我觉得不能说生病了就一味的硬抗，尤其是发烧。
下面是原文：
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先说下小朋友情况：3岁半，身高105cm，体重34斤。
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医院开药：奥司他韦颗粒(甲流)、小儿热速清(感冒)、孟鲁司特钠(过敏咳嗽)，家中有：美林（退烧）、福尔可定（干咳）、易坦静（有痰）、小林退热贴（降温）。
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✨具体情况：
3.27 晚上开始轻微咳嗽，怀疑被传染。
3.28 早上医院检查，确诊甲流。一天都是轻微咳嗽，中午开始低烧，17点发烧至38.3度，喝美林，然后温度降下来了。22点又烧到39.3度，喝了美林，然后贴了退烧贴睡觉。
用药：中午：奥司他韦、小儿热速清、易坦静，晚上一样。
3.29 早上体温又上来了，8点喝美林。今天感觉美林效果不佳了，宝宝体温持续在37.5-39.3，退热贴是一直贴的。下午2点喝美林5ml。效果不理想，大家心里都有点担心，晚上八点带宝宝去儿童医院。医生说甲流发烧没有很有效的办法，来了就输点液，除了一些补液还有热毒宁，主要是抗病毒的作用。挂水感觉还是有点效果的，宝宝状态好了些。22点喝美林后睡觉。
早上：奥司他韦、小儿热速清、易坦静，中午：小儿热速清、易坦静，晚上：奥司他韦、小儿热速清、孟鲁司特钠。
3.30 凌晨三点半宝宝体温又上来了，39度。喊他起来尿尿，看他状态还蛮好，犹豫了下没给他喝美林，让他自己扛一下，我们密切关注他体温。5点多感觉体温明显下降。早晨起床后基本退烧了。中午开始咳嗽的厉害，我家是过敏性咳嗽，所以昨晚开始易坦静换成孟鲁司特钠。下午便去医院进行雾化治疗，效果不错。雾化做三天，咳嗽应该没问题了。
早上：奥司他韦、小儿热速清，中午：小儿热速清，晚上：奥司他韦、小儿热速清、孟鲁司特钠。
3.31 继续吃药，不发烧，咳嗽也比较轻微了。
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建议与心得：
出门还是要戴口罩，同时家里有人感染了的话，要注意隔离消毒。
小朋友生病心态要稳，不能急。多观察情况，遵照医嘱。
照顾小朋友很累，宝宝晚上发烧时都不敢睡，大人也要保重好身体。
甲流奥司他韦一定要坚持吃，要不好不了。
小朋友的精神状态很重要。精神状态差的话要赶紧注意了，尤其脑子不太清醒的话必须赶紧去医院。
甲流会伴有呕吐，小朋友没有食欲，药一定要坚持吃。喂点稀粥就好，免得把药吐掉。饿一两天问题不大。
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#甲流#咳嗽#用药#奥司他韦#美林
甲流患儿体温正常后即可停药吗？
来源：【大河健康报】
近期，甲流热搜频现。伴随着越来越多的孩子“中招”，不少家长都有这样的疑问——
如何让孩子尽快恢复?
体温正常后可以立即停药吗?
孩子退烧后可以立即去上学吗?
为什么孩子会说乏力、腿疼?
针对这些问题，河南省儿童医院郑东院区急诊科主任王海军、主治医师宋亚萍进行了解答。
尽早使用抗流感药物
目前国内能够获得的抗流感的药物主要有金刚烷胺、金刚乙胺，阿比多尔、奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦和玛巴洛沙韦等。受多种因素影响，临床上目前应用最多的是奥司他韦 。
流行性感冒及时明确诊断，尽早给予抗流感药物治疗，绝大多数病人预后良好，但也有个别病人会出现一些严重的状况如流感病毒导致重症肺炎、喉炎喉梗阻、急性坏死性脑病、心肌损害等。
流行性感冒及时给予奥司他韦等抗流感治疗，越早(36至48小时内)效果越好，大部分病人24至48小时体温可恢复正常。
对于小婴儿及有基础疾病的高危人群，早期应用抗流感病毒药物可以减少重症的发生。
奥司他韦要用够5天不可提早停药
部分家长觉得：“是药三分毒，孩子体温已经正常了，可以不再给孩子吃了”或者觉得“体温正常了，可以上学了”。错了!
奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，仅在出芽阶段阻止病毒自细胞内释放，人体细胞内仍有大量病毒生成及存留，靠机体巨噬细胞吞噬感染病毒的细胞杀死病毒。
奥司他韦的说明书明确一个疗程是5天 ，重症可以延长给药时间。需要注意，过早停药可导致疾病反复，前功尽弃。
退烧后不能立即上学
患儿体温恢复正常，但呼吸道排毒还会持续一段时间，一般持续一周左右，过早上学，有导致疾病传播的风险，所以一般病程满一周后或症状完全消失后两天再恢复上学。
流感后可能会出现这些症状
乏力
流感体温恢复后，部分患儿会有疲乏、没劲等感觉，个别病人甚至可持续1-2周，考虑与病毒感染及高热持续时间长等因素有关。
只需适当多休息，避免剧烈体育活动，多补充水分 ，注重电解质及维生素补充，疲乏、乏力等不适就会逐渐缓解。
咳嗽
流感病毒侵袭呼吸道黏膜，导致清除呼吸道内异常分泌物能力下降，容易合并其他病原感染，气道反应性增高等因素，可导致患儿体温恢复正常后咳嗽持续数日或数周。
如果排除合并有其他病原如细菌感染，可以对症治疗，适当给予止咳化痰的药物，根据病症，选择合适的止咳化痰中药，必要时可以辅助雾化吸入等治疗，避免盲目加用抗生素。
腿疼
部分流行性感冒患儿恢复期甚至恢复后出现腿疼、跛行或因疼痛剧烈不敢走路，化验检查发现肌酸激酶增高，部分肌酸激酶同工酶也可增高 ，家长非常担心心肌炎。
这些病人大多精神状态好，查体无其他明显异常，心电图、心脏彩超及尿常规等检查完全正常，临床绝大多数诊断为急性良性肌炎或病毒感染后外周神经炎。
经休息、多饮水、适当补充维生素、口服营养肌肉或神经的药物，基本在一周之内都可恢复，病程过长的要排除其他疾病。
特别提醒
阿司匹林因在流感病人有导致瑞氏综合征等严重并发症的风险，禁用于流感病人。
预防流感最有效的方法是接种疫苗。 多休息、多饮水，勤洗手恰当的擦干，良好的呼吸卫生习惯，戴口罩，多开窗通风，避免流感流行期聚集能有效减少流感的传播。
来源：河南省儿童医院
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