国际上公认有35种血型系统，除了ABO型血，你还了解多少？
3月16日，一项刊登在medRxiv的研究论文显示：A型血的新冠肺炎感染风险更高，O型血感染风险较低。研究团队统计分析2173名新冠肺炎患者情况，对比3694名健康者得出此结论。业内人士介绍，该研究中A型血、O型血的P<0.001，能够说明血型对于新冠肺炎敏感性的大概情况，但只能反映一种趋势，不能代表有实际应用价值，且现有样本数量少，还需补充数据和后续分析。
不同的血型与易感性可能存在关联，那么，你是什么血型？关于血型你又了解多少呢？
血型有几种？是根据什么划分的？
血型分为很多系统，国际上公认的大约有35个血型的分型系统。
我们最熟知的ABO血型和Rh血型，是最常见，也是最重要的分型系统。
因为它们的抗原抗体效应最强，且平时输血或者进医院检查时，大多检查ABO血型和Rh血型，其他的血型系统，可能在有特殊需求的时候，才要检查，一般是不常规的。
血型是根据红细胞表面上会不会有特定的抗原来确定的，如果有特定的抗原就是相应的血型，比如A型血，它就是红细胞上有A型血的A抗原，在血浆中有B抗体。
为什么A型血和B型血的父母能生出O型血的孩子？
人体的血型遗传系统：
ABO血型一般分三个配型，A型，B型和O型。O型对于A、B型来说，是隐性遗传。
对于一对染色体来说，如果是2个A，或者1个A，1个O，那么人体的表型就是A型血；如果是2个B，或者1个B，1个O，表型是B型血；
如果是1个A，1个B，那就是AB型血。只有两个都是O时，才是O型血。
如果父亲是A型血，母亲是B型血的两位父母一定是AO和BO，他们恰恰都把自己的O传给了子代，子代就是O型血。
血型不同可以输血吗？
异型输血仅在极端或缺少同型血液时，才可能使用。
非同型的配血，比如AB型血的患者需要输血 的时候，如果只输B型血的血细胞，或者是A型血的血细胞，甚至O型血的血细胞都是可以的。
因为在A型血，B型血或者O型血的血浆中，可能存在相应的A、B抗体，所以只要不输血浆，可能对于AB型血的患者来说就是可以的。
但是对于O型血的患者需要输血 ，在O型血患者的血浆中，都存在A型抗体和B型抗体，如果要输相应的AB型血型的血，可能在极少量的情况下才可以，一般情况下，只输O型血。
这时还要检查Rh抗体，Rh抗体通过才可以输血。这种情况下，建议只输Rh血型是阳性的O型血的红细胞，然后再配以类似血浆的物质来进行补血，这是相对安全的方法。
专业知识来源于：医学微视【血型与输血相关检查】
主讲人：钟堃——北京医院 国家卫生健康委员会临床检验中心
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一文读懂人的ABO血型
血的历史与教训
1616年，英国医生威廉·哈维(William Harvey)发现了动物的血液循环，并在1628年发表了他的理论，这为日后的输血实验奠定了基础。1665年，另外一名英国医生 Richard Lower首次对两只狗进行了输血实验并获成功。同一时期的法国，国王路易十四的宫廷医生Jean-Baptiste Denis用羊血对病人进行了输血实验，但之后他因一名病人的死亡被捕，输血实验也被禁止。十年之后，英国议会也禁止了输血实验，此后的150年间，关于输血的研究进展寥寥。
早期的输血实验对于病人来说通常是致命的
19世纪的欧洲，人们仍然进行了几次输血实验，并认识到了向人体内输入动物血液的危险性。但直到1901年，奥地利维也纳大学病理研究所的生物学家卡尔·兰德施泰纳( Karl Landsteiner)发现人的ABO血型系统之后，输血实验才步入正轨。
奥地利先令的1000元纸币上有兰德施泰纳的肖像
兰德施泰纳发现了A、B、O三种血型，两年后，他的学生Decastrello和Sturli发现了第四种——AB型。1930年，兰德施泰纳因为他的发现获得了诺贝尔生理学或医学奖。
ABO血型系统
红细胞上的不同抗原以及血清中的不同抗体
血液是由血浆和血细胞组成的，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类及有无来区分的。只存在A抗原的为A型，只存在B抗原的为B型，A、B抗原同时存在的为AB型，A、B两种抗原都没有的则为O型。对不同血型的血液而言，除了红细胞上抗原的差别，血清中的抗体成分也随之而异。A型血含有抗B抗体(β)，可以与抗原B结合，引发凝集反应；B型血含有抗A抗体(α)，可以与抗原A结合，引发凝集反应；O型血同时存在α抗体和β抗体，而AB型血液中则没有抗体。
ABO血型与输血：箭头方向表示可以输血，大量输血时应避免异型血
AB型个体的血液因为没有两种抗体，接受其他三种血液时不会引发凝集反应，所以常被称为“万能受血者”。但将O型血个体称为“万能献血者”是不恰当的，因为O型血个体的血液同时含有α抗体和β抗体。比如若给B型血的个体输入O型血，那么β抗体可以与抗原B结合，如果输入的血液没有被受血者的血液充分稀释，仍可能引发受血者的凝血反应。所以即使是O型血，不同血型的人之间的输血还是要避免为好。
ABO血型的遗传
一般说来，如果父母双方均为O型血，子女必然是O型；如果父母有一方是AB型血，子女不可能是O型；A型和O型血的父母不可能生育B型或AB型血的子女，B型和O型血的父母不可能生育A型或AB型血的子女。但是人体的遗传机制是复杂的，只根据ABO血型判断亲缘关系是不严谨的。
ABO基因型与血型。图中两个亲本血型分别为A型和B型。他们子女四种血型都有可能。图/Wikipedia
人的ABO血型是单基因决定的，位于9号染色体的长臂上，这一位置有三个复等位基因IA、IB和i。ABO血型系统中的不同抗原有一个共同的前体(H物质)。H物质在糖基转移酶的作用下再连接不同的单糖分子就形成A抗原或B抗原。IA基因编码的产物可以将乙酰半乳糖胺转移到H物质上形成A抗原，IB基因可以将半乳糖转移到H物质上形成B抗原，i基因不编码任何一种转移酶，不能形成A抗原或B抗原，但保留了H物质。
不同ABO血型个体的红细胞表面抗原与血清IgM抗体。图/Wikipedia
需要指出的是，ABO血型并不是唯一的血型系统，除了ABO血型系统以外，人类还有其他的血型系统，比如MN血型、Rh血型等。ABO血型的出现可能与寄生微生物的共同进化有关，不同血型与不同疾病甚至性格的关联也有广泛研究，但如果仅根据血型来判断一个人的话就跟相信星座能决定命运没什么两样了。
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