割掉的痔疮又复发了？医生：谁叫你术后不注意这5件事
肛肠外科的门诊里，一位中年男性撅着屁股，不太利索的走进诊室：医生，我两年前做过痔疮手术，手术后恢复挺好的，没有复发过。但是前几天我出差到成都，忍不住吃了一顿麻辣火锅，回来后就变成这样了，走路很困难，屁股夹着一坨肉，还分泌浓汁的感觉，实在是又疼又恶心。您帮我看看吧。
医生瞬间明了，又一个痔疮复发的受害者，不容易啊。经过检查，果不其然，而且需要尽快手术了。
在我国，痔疮是很常见的肛肠疾患，每个年龄段都有可能发病，并且随着年龄的增长，发病率也逐渐增高。医学统计上，成年人中痔疮发病率约为50%以上，其中25%伴有便血、肛门不适等症状，且复发率相当高。
为了防止手术后痔疮再发，要尤其注意以下5点：
1、术后护理勿怠慢。
①术后肛门肌肉组织生长恢复期间，便后不要使用厕纸，而是用温水流水清洗干净。②术后7天左右仍然会有少量出血(10-20滴的量)，这是正常的，倘若发现出血量增加，要及时到医院就诊。③术后医生一般会开中药液用于坐浴，每次20分钟左右，要坚持使用，不能因为麻烦就放弃使用。
2、疾病早治勿拖延。
患有前列腺肥大、高血压、肝硬化、动脉硬化、肛门直肠慢性炎症、心脏病、腹腔肿瘤等疾病比较容易导致痔疮再发，因此，要积极采取措施进行治疗，防止病上加病，雪上加霜。
3、大便通顺勿秘结。
一定要谨记便秘是痔疮的大敌,大便太过干硬时，用力排便腹压会迅速增高，静脉丛变得屈曲扩张，容易导致痔疮破裂,出现便血和疼痛。容易便秘者如厕时要避免过度用力，实在难以排便,要尽快使用药物清肠通便。同时,养成定时排便的习惯，排便时勿看书看报看手机,控制排便时间在5分钟以内。
4、多多运动勿久坐。
避免久坐，每隔两小时站立几分钟，另外可做体操、打拳、慢跑、球类等全身性的体育运动，还可加强局部功能锻炼，如肛门收缩运动，又称提肛运动，可以站着、坐着、躺着进行自我调整括约肌，放松、收缩肛门，一收一缩，每次五十下，一次约三分钟，每日1到2次即可。
5、多吃蔬菜勿食辣。
多食蔬菜、香蕉、蜂蜜、梨子，泥鳅、蜂蜜、赤小豆、黑芝麻、胡桃肉、竹笋、肉苁蓉、藕、黑木耳、萝卜、无花果等食物;戒烟戒酒;忌虾、羊肉、香菜、韭菜、狗肉等发物;忌榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等辛辣食物，防止痔疮充血。
不要以为割掉了痔疮就万事大吉，其实，手术真的只是将原有的痔核摘除，倘若术后不注意保养，直肠和肛管的痔静脉还是会经常瘀血的，这样就有可能产生新的痔核，再发痔疮。因此，这些注意事项一定要多多关注，切实做到防止痔疮再发。
手术之后「肚子痛」还「呕吐」？医生：不要忽视肠梗阻的4大信号
最近有一则新闻，一个女子在进行痔疮手术9天之后，因为持续的腹部疼痛和呕吐，最终没有救治过来不幸去世了。
在人们的印象当中，痔疮手术可能很简单，但是为什么突然出现了这么严重的情况呢？
其实根据报道患者不但有痔疮的问题，而在手术之后还出现了肠梗阻。
可是手术之后为什么会出现肠梗阻 呢？这可不是一句话两句话能说清楚的。
一、为什么会有肠梗阻。
在临床当中肠梗阻其实不是什么罕见疾病，经常会碰到有腹胀和腹痛的患者，最终诊断为了肠梗阻。
虽然是外科常见的急腹症 ，但是大多数患者经过积极的治疗和有效的治疗都可以完全治愈。
在诸多肠梗阻的原因当中，手术之后出现的肠梗阻是非常多的。
经过手术之后，如果出现肠梗阻最常见的梗阻部位那就是小肠了 ，这种肠梗阻也称为术后小肠梗阻，可以说是腹部和盆腔手术之后最常见的并发症。
在一些国外的研究中表明，51%的梗阻都是小肠梗阻。
而小肠梗阻的主要原因是手术之后导致的局部粘连，这种原因占所有肠梗阻总数的60%。
肠梗阻的治疗很关键，稍有不慎就会延误手术时机，造成肠道缺血坏死，出现严重并发症。
二、四大信号：痛吐胀闭？
虽然你可能没听过这4个字，而且这4个字连在一起还有一点绕口，但实际上，短短的4个字就已经总结了肠梗阻的所有主要症状，可谓是肠梗阻的四大信号 。
1.腹痛 是肠梗阻最主要的表现之一，如果梗阻的部位以上的肠道发生蠕动，就会出现严重的腹痛。
2.呕吐 也是十分常见的，特别是高位梗阻，出现呕吐的时机就非常早，而且呕吐是比较频繁的，吐出来的东西都是刚吃掉的胃内容物。
3.腹胀 非常明显，当然高位肠梗阻的腹胀一般不会太明显的，而低位肠梗阻的时候，腹胀就非常明显了，通常是整个肚子都非常胀。
4. 闭指的是停止排气排便 ，如果出现梗阻的话，往往就没有粪便和气体了，所以也就不存在排便排气了。
以上4点其实就是肠梗阻最常见的临床表现 ，医生往往通过这些表现就可以初步诊断，再进行临床的其他检查和查体就可以确诊了。
当然在肠梗阻的时候也会出现一些严重的并发症，常见的并发症，包括肠粘膜病变，肠套叠，血栓和肠坏死 ，这些都是非常严重的并发症，需要及时治疗。
二、肠梗阻一定要手术吗？
但凡说得太绝对一般都是错误的，其实肠梗阻不一定非要手术治疗，对于大多数肠梗阻患者都可以进行保守治疗。
通常认为在发病之后的16个小时是非手术治疗的黄金时间 ，这个时候就要考虑一些非手术的治疗方案了。
1.持续胃肠减压 。可能你没听过这个名词，但是如果说放进一根管子，把胃里面的气体和液体全都吸引出来，你可能就能明白这项处置的重要性以及意义了。
2.静脉补液 。因为肠梗阻的出现很多患者都会有呕吐的情况，这个时候就会缺水，还有离子紊乱和酸碱平衡失调也经常出现，这个时候就可以通过输液补充失去的水分和离子，另外也可以补充营养物质。
3.防治感染和中毒 。因为肠道里面的细菌非常多，如果肠道出现问题的话，这些细菌就可能失调，所以经常会出现肠梗阻的患者，有感染迹象，应当及时纠正。
除此之外，也可以考虑用止痛药物和镇静药物 来帮助患者缓解症状。
总之肠梗阻的非手术治疗是很多的，但所有问题都通过非手术治疗解决，这也不太靠谱，那么在什么时候考虑手术治疗？
通常情况下有一些手术治疗的指征，在患者出现严重的腹胀腹痛 的时候，有的患者如果出现发热，白细胞升高，内环境紊乱，以及胃肠引流液量特别大 的情况，都是病情严重 的提示，这个时候一定要高度警惕，通常需要手术治疗 才可以。
另外，如果保守治疗3~5天之后梗阻仍没有好转，也需要改成手术治疗 ，因为再这样继续下去，非手术治疗也不会让症状缓解。
肠梗阻归根结底还是腹部手术的一种常见并发症 ，也就是说如果做手术的话，经常会出现这类问题。
尽管具体的发展和发病机制仍需要进一步探索，但是对术后肠梗阻的治疗理念已经有一定的共识了。
如果身边的人有做手术，特别是腹部手术，一定要注意出现肠梗阻的风险，在有肚子疼和呕吐的时候要小心是不是肠梗阻的问题。
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