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强心剂副作用 强心针和强心剂有什么区别?了解强心剂的作用,以及注意事项

强心针和强心剂有什么区别?了解强心剂的作用,以及注意事项

在以前写作文的时候,需要鼓励人们或者激发斗志的时候,都会写到“打了一针强心针”,而在医学上还有一个名词叫强心剂,那么两者有什么区别呢?另外是不是强心针的真的像电影里演出的那样,一针就见效,无论多大的病都能让人保命呢?那么,今天我们就来说说强心针、强心剂的事情,以及它们都有哪些作用、种类以及副作用。

什么是强心针?什么是强心剂?

其实我们经常听说的强心针和医学名词强心剂是一类药物,但是强心剂的范围更广,它们指的是一类能够改变心肌收缩和心输出量的药物,有助于心脏的健康,不过在我们的观念里一般指的是能够增强心肌功能的药物。这类药物包括:地高辛、多巴胺等等,此外,强心剂还包括肾上腺素或去甲基肾上腺素等等。

那么什么是强心针呢?比如我们在影视剧里看到需要急救的病人,或者有人出现了昏迷休克,需要进行救治,有些人甚至人工呼吸也没有效果的时候,这时候医生会给他们注射强心针,而这里说的强心针就是肾上腺素或去甲基肾上腺素,这两种药物能够升压,提高患者的血压与心跳,因此人们俗称其为强心针。

说到这里,估计大家明白了,强心剂是一类药物的总称,这类药物具有强心功能,而强心针属于其中的一部分,主要指的是肾上腺素或者去甲肾上腺素,强心剂的范围更大一些,除了以上的这些药物外,如β受体阻滞剂、钙离子阻断剂等这类作用于心脏的药物,这类药物主要用于降压,避免心脏损伤,恢复心脏健康,也能算作是强心剂的一种。以下将分别介绍强心剂种类的差别。

强心剂种类与作用

强心剂是一种可以改变心脏收缩力的药物,而这种作用分为两种,一类是正性肌力药,另一种则是负性肌力药,两者作用不同,医生会根据患者的病情,选择合适的药物来使用,从而缓解或者治疗疾病。

正性肌力药

这是强心剂最常见的药物了,比如地高辛,多巴酚丁胺,米力农等,这类药物也就是我们常见的强心剂,它们能增强心脏收缩能力,让心脏能以较少的心跳,泵送更多血液。通常使用于心脏衰竭、心肌病变或近期发生过心肌梗死的患者。

例如地高辛可以通过增加心脏细胞中的钙离子浓度,以增加心脏收缩力。当患者使用这类药物,药物会与心肌中的钠和钾的受体结合,它们会阻止钙离子离开细胞,让钙离子得以在细胞中逐渐积累,引发更强的心脏收缩。

多巴酚丁胺属于β受体激动剂,主要作用在 β1交感神经受器上,可增强心肌收缩力与降低左心室后负荷。主要用于治疗心因性休克及严重心脏衰竭。

米力农是磷酸二酯酶的抑制剂,这样可以通过控制这种酶的功能,从而增加心肌收缩力,该药物主要用于治疗心脏衰竭及肺动脉高血压。

负性肌力药

减弱心脏收缩能力,降低心跳速率,让血压下降。通常使用于高血压、慢性心衰、心律不齐和胸痛。此药物也可能用于心肌梗死的患者身上,以减轻他们心脏的压力。

负向强心剂包含β受体阻断剂、钙离子阻断剂等等,前者可阻止肾上腺素与神经上的β受体结合,让心跳速率降低并使血管扩张,以降低血压。钙离子阻断剂则跟前面提到的地高辛相反,它会减缓钙离子进入心肌的速度,达到心跳变慢、血管扩张的效果。

了解强心剂的副作用

任何药物都有副作用,不能因为它对心脏有益就忽视它的副作用,在某些特定的条件下,强心剂的副作用可能要比想象中的更大:

1、低血压 ,这种一般发生于服用负性肌力药的情况下,有可能是药物剂量高,或者跟其他的食物或者药物产生了交互反应。

2、心悸,通常是用了正性肌力药的缘故,特别要留意使用地高辛中毒引起的心律不齐,容易发生危险。另外负性肌力药有可能发生严重的心跳过慢的情况。

3、头晕、头痛 ,主要跟血液循环异常相关。

4、呼吸困难或急促

5、疲劳,会有大量出汗,甚至晕倒的可能

6、有可能出现视力模糊、复视、畏光 ,可能会在物体周遭看到黄、绿或白色的光晕。有此症状要注意是否服用了地高辛,有可能是其慢性中毒的表现。

7、流鼻血、牙龈出血 ,也就是有异常出血的症状表现。

8、胃肠道的症状 ,会有腹泻,恶心、呕吐,食欲不振或胃部不适

9、男性功能障碍 ,包括有欲望降低的可能,主要是负性肌力药使用的时候可能会发生,比如使用β受体阻断药,如果有影响,可以考虑更换药物,调整剂量。

10、男性乳房增大 ,通常是使用钙离子阻断剂有可能导致这个问题。

强心剂使用注意事项有哪些?

一般来讲,两种不同的强心剂是不能同时使用的,也就是如果患者使用了负性肌力药的,就不要再使用正性肌力药,除非有特别的情况。

以下列出一些可能会对强心剂产生影响的药物与注意事项,若患者有需要接受药物治疗,请告知医师自己正在服用的药物,以免产生不良影响。

1、降胆固醇药,应咨询医生是否能够同时服用

2、减肥药,部分减肥药中含有影响血管循环的成分

3、泻药或止泻药

4、感冒、咳嗽、鼻窦炎的非处方药

5、部分抗疲劳的眼药水,可能含有洋地黄成分

6、含铝或镁的制酸剂

7、避免摄取咖啡、茶等含咖啡因饮料

8、服用部分降压药,避免同时食用葡萄柚或喝葡萄柚汁,有可能引发低血压

其实,虽然在影视剧中风光无限,但实际上强心剂并非什么灵丹妙药,仍需配合相关的疾病或者个人体质的了解用药,才能让患者的疾病获得改善,尤其是急救使用的强心针(肾上腺素注射),更是为了帮医护人员多争取进行其他医疗行为的时间,而非根本性的治疗,甚至用药还可能损伤患者的健康。而且,如果一旦发现患者已经确定无法以任何方式改善疾病了,那么注射强心剂也只是强行延后患者不可避免的死亡而已。

#健康明星计划# #强心# @头条健康

“强心剂”致今年赤字同比激增77% 但药效在消退

【文/观察者网 徐乾昂】

本届美国政府自2017年起力推“1.5万亿美元财政政策”,旨在刺激美国经济。但去年,美国GDP增长率并未达标,有分析指出,这是因为“强心剂”药效正在消退。

然而,特朗普花钱的手并没有停止。

特朗普执政下的第一个财年,政府赤字创下6年来新高。昨晚(5日)美国财政部公布数据,仅本财年一季度,美国政府赤字又同比暴增77%。

支出增长8.8%,赤字暴增77%

报告称,在2019财年一季度(2018年10月1日至2019年1月31日),美国政府收入同比下滑1.7%,至1.1万亿美元,支出上升8.8% ,达到1.4万亿美元,赤字同比增长了77% ,即比上年同期增加了1346亿美元赤字。

图自美国财政部报告 下同

具体来看,社保方面的指出最大,达3380亿美元,其次是国防支出,约为2410亿美元。

税改是预算赤字扩大的重要原因。来自公司和个人的税收收入均有下滑,其中公司税收减少了23个百分点,至730亿美元,个人所得税收入减少3%。2017年通过的税改法案将公司税从35%降低到21%,个人所得税也有所下调。

对进口钢铝以及其他海外商品关税上升,来自海关的收入增长了91%,至245亿美元。

支出方面,医保和国防军事支出的增长最为显著,二者同比分别增加了16%和12%。

随着税改继续推进,预计美国预算赤字还将继续扩大。美国国会预算办公室(CBO)此前预测,本财年预算赤字将同比增长15.1%至8970亿美元,相比上年增加1180亿美元。到2022年,每年的预算赤字预计将超过1万亿美元。

图自美国财政部

值得一提,去年10月15日,美国财政部公布特朗普执政下的第一个财年全年(2017年10月1日至2018年9月30日),美国政府赤字达到了7790亿美元,创2012年以来新高。

预算在滴血,药效正消退

特朗普政府于2017年底开始实施1.5万亿美元的减税计划和大规模政府支出,被视为给美国经济打下的一支“强心剂“。

《华盛顿邮报》指出,近年来美国政府赤字不断扩大,就是财政刺激政策的副作用。

然而,这支“强心剂”的药效正在消退。

美国商务部2月28日公布经济数据显示,去年四季度美国GDP年化季环比增长2.6%,高于早前市场预期的2.3%。但去年美国经济实际增长率录得2.9%,不仅未达3%的增长目标,也没有让特朗普完成“超越奥巴马”的承诺 ——该项数值和奥巴马时期美国年GDP增长峰值持平。

图自美国商务部

路透社当时分析认为,美国零售销售、出口、房屋开工和企业设备支出等12月数据大幅走软。此外,大多数制造业指标在1月和2月放缓,汽车市场需求也有所减弱。

另一方面,失业率也回来了。美国劳工部周四公布的报告显示,截至2月16日当周,初请失业金人数升至10个月高位。

“一季度的情况不会很好,”咨询机构凯投宏观首席分析师雅什沃斯(Paul Ashworth)认为,“随着经济刺激影响消退,以及之前美国货币紧缩举措的滞后影响继续向经济中渗透,我们预计今年GDP增长将放缓至2.2%。

另一家咨询机构Naroff Economic Advisor首席分析师纳罗夫(Joel Naroff)也表示,“由于减税效应正在消退,很难想象美国经济增长如何获得大幅提升。”他认为,美国经济增长正在回归到奥巴马时期的节奏。

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