户外失温如何应对？
造成21人遇难的甘肃白银山地越野马拉松比赛事故，让很多人第一次听说了“失温”这个词。那么，“失温”究竟是怎么回事，遇到失温该怎样自救或施救？记者采访了郑州大学体育学院河南省运动医学与康复中心主任、主任医师崔新东。
“失温就是身体产热和保暖的能力长时间小于散热的能力，而导致核心体温越来越低的现象。这次事故中的选手们就是在雨雪、大风和寒冷环境下仍穿着单薄湿透的衣物而陷入失温状态。”崔新东说。
据了解，失温可分为轻度失温和重度失温。人体核心温度变化及相应症状为：37摄氏度：正常；35摄氏度：有失温征兆，发抖；33摄氏度：接近体表温度，持续发抖；31摄氏度：大脑无意识，只对刺激有反应（如针扎等）；30摄氏度：失去意识、昏迷；28摄氏度：死亡。
崔新东介绍，即使是最轻度的失温也必须严肃对待。因为这表明患者维持核心温度的能力已经到了耗尽的边缘。如果不加以处理，失温很容易导致意识丧失和心肺衰竭。此时，复温是第一要务。
“轻度失温的处理方法首先是保持体力，停止活动或者紧急扎营，其次是脱离低温恶劣环境，及时脱下汗湿衣物，更换保暖衣物，防止继续失温，及时重获体温，进食热糖水。然后就是保持清醒，进食易消化的热食，平卧进睡袋并放暖水袋或者由施救者体温传导。对于意识模糊、状态比较严重者，采用40摄氏度温水浸泡的方式进行回温。”崔新东说，“如果是重度失温，就要将患者全身包裹在保温层（睡袋、衣物等）中间，然后立即送医院抢救。如果没有条件就必须现场回温，将患者置于两条拉链相接的睡袋内，左右两侧由两位施救者传导复温。”
崔新东还特意列出了施救注意事项：1.搬运患者时应非常小心，因为心肌组织在低温下的表现非常不稳定，外来刺激很容易导致心室震颤；2.让患者处于平躺，以免外周血管中的低温血液大量回流到心脏，导致心脏停搏；3.失温或冻伤的部位切不可用力摩擦或擦拭，否则极易因机械用力，造成受伤部位的二次损伤；4.不可给患者饮酒。
“除非每天气温都接近30摄氏度，否则户外运动时一定要记得多带件衣服。”崔新东说，预防失温其实很简单——热了脱、冷了加、湿了换。
作者：黄晖
来源： 河南日报
户外遭遇失温有多可怕？遭遇失温后该如何应对？
原标题： 户外遭遇失温有多可怕？这些避险常识要知道
云南哀牢山失联人员搜救指挥部22日通报称，经过全力搜救，在哀牢山失联的4名地质调查人员全部找到，均无生命体征。据大象新闻报道，有多名医院医生及资深山地救援队队员透露，哀牢山四人遇险的原因最大可能是失温。
什么是失温？人在户外遭遇失温后又该如何应对？
视频截图
什么是身体失温？
失温症又称低体温症，描述当人体核心温度低于35.0℃时的现象。
一般来说，失温是指人体热量流失大于热量补给，从而造成人体核心区温度降低，并产生一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状，甚至最终造成死亡。
失温症主要有两个原因造成，第一个最常见的原因是暴露在极低温的环境中；另外一个原因是处于任何一种抑制体内产热机制或增加失温速度的情况下。
什么情况下容易发生身体失温？
长时间暴露于寒冷环境中，人体在调节体温时会动用身体储存的能量，但热量流失大于热量补给，结果导致失温或异常低体温。
体温过低会影响大脑的思考，造成不能及时采取防护措施。由于人们可能意识不到失温正在发生，并且不及时采取相关防护措施，这使得失温更加危险。
通常失温在极寒冷天气下发生，但如果淋雨或在潮湿的环境下被冷水浸透，失温也可能在4～5℃的天气发生。
图为搜救队员在搜寻失联人员。 普洱市消防救援支队供图
身体失温的脆弱人群有哪些？
身体失温的脆弱人群包括：
——没有充足食物、衣物或取暖设备的老人；
——睡在室内低温环境下的婴儿；
——长时间停留室外的人群；
——流浪者、徒步旅行者等；
——饮酒后的人。
失温后人体会出现哪些症状？
失温症根据其严重程度分为轻、中、重三期。
第一期(轻度失温)：体温降至32℃～35℃。
在这一阶段，人体会颤抖、双手麻木、无法完成复杂动作；远端肢体血管收缩，以减少热量散失；呼吸快而浅；皮肤上出现“鸡皮疙瘩”，它是尝试使毛发竖立起来形成隔热层。失温者可能感觉疲劳和腹部疼痛、视力困难，有反常的尿多。
有时候失温者反而有温暖的感觉，但事实上这是失温症将要发展到第二期的信号。一种测试病情向第二期发展程度的方法是病人能否使拇指和小指接触，这是肌肉停止工作的第一阶段。
第二期(中度失温)：体温降至28℃～32℃。
肌肉不协调更明显，人的行动更迟缓、困难，伴有步伐不稳、方向感混乱。浅层皮肤血管继续收缩，以保持重要器官的温度。失温者面色苍白，唇、耳、手指和脚趾的颜色可能变蓝。出现反常脱衣现象，这是身体自身调节机制失衡，原来始终收缩的周围血管扩张，导致短暂“热起来”的错觉。
第三期(重度失温)：体温降至大约28℃以下。
肌肉颤抖通常已停止。说话困难，思维迟钝。暴露的皮肤变蓝、肌肉协调能力几乎完全丧失，不能行走，甚至昏迷。脉搏和呼吸显著减慢，可能发生心率过快或心房纤维性颤动，最终导致心肺衰竭。
资料图：极寒天气背景下的内蒙古呼伦贝尔。 李爱平 摄
身体失温发生时怎么办？
如果发现成人出现寒战、虚脱；摸索手；记忆丧失，言语不清；睡意。婴幼儿出现皮肤鲜红色、发冷等信号中的任何一个，请及时测体温，若体温低于35℃，立即就医。
当不能马上获得医疗救治时，请按以下方法升高体温：
——使其进入温暖的房间或住所；
——及时脱掉潮湿的衣服；
——采取相关措施温暖身体的核心区域——胸部、颈部、头部和腹股沟；
——服用热饮料帮助提高体温但不能服用含酒精的饮料，同时也不要给意识不清的人服用。
——情况缓解后，需尽快就医。
如何避免失温？
——提前熟悉当地天气情况，根据天气状况做好合适的衣物准备；
——如果遇上寒冷天气出行，做好相应的防风防护措施，不要暴露在寒风中。保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩、甚至是风镜等都是大风寒冷天气出行的必备物品。暴露在外的身体器官过多，面临的风速越大，身体热量也就会相应的加速散失。
——寒冷天气下的户外活动，保持身体干燥，若被打湿，赶紧换上干衣服；
——选择快干排汗的内衣，切忌棉质内衣。棉织品很吸汗，不容易导出从而引起失温；
——注意衣物的增减。很多人在徒步的时候喜欢穿得厚厚的，生怕自己在路上着凉，结果没走多远，浑身上下被汗水打湿，很容易失温；
——携带足够的高热量食物；
——不要让自己体能透支，防止脱水，避免过度出汗和疲劳，食物和热饮，随时补充身体热量也是非常有用的预防失温的方法；
——一旦遭遇失温，需要及时到急诊科或烧伤科紧急处理治疗。(部分内容参考自国家卫健委官方微信号等)(记者 张尼)
来源： 中国新闻网
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