甲流进入高发期 症状与新冠有何不同
甲流的潜伏期通常为1—3天，最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。尽管其与新冠病毒感染在上呼吸道方面的症状相似。但是，新冠病毒感染还可能带来味觉、嗅觉的异常，部分感染者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状，这些症状在甲流患者中相对少见。
近日，甲流进入高发期，一些地方出现了发热门诊接诊量增多的情况。
甲流指甲型流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，常发生在冬春季。
那么，面对来势汹汹的甲流，我们应该如何预防？我们能从症状上区分甲流与新冠病毒感染吗？甲流与新冠病毒感染会叠加吗？带着这些问题，记者专访了首都医科大学附属北京天坛医院感染科主任王宝增。
甲流发生合并感染概率较低
流感病毒可分为甲、乙、丙、丁4大家族。甲流较为常见，每年会呈季节性流行。中国国家流感中心发布的2023年第7周中国流感监测周报显示，近期甲流的来势比较凶猛。
“甲流的潜伏期通常为1—3天，最主要的症状是发热、全身肌肉酸痛与头痛，也会有一些较轻的呼吸道症状，例如咳嗽、流涕、咽痛等。”王宝增说。
王宝增告诉记者，尽管甲流与新冠病毒感染在上呼吸道方面的症状相似。“但是，新冠病毒感染还可能带来味觉、嗅觉的异常，部分感染者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状，这些症状在甲流患者中相对少见。”王宝增说，“特别是对味觉和嗅觉的影响，是新冠病毒感染的特点。”
“从临床来看，非重症的新冠病毒感染者发生肺炎的情况比甲流患者多一些，对于老年人、有基础疾病的高危人群而言，感染甲型流感病毒后出现肺部疾病等重症的案例比感染新冠病毒的少。”王宝增说。
“目前我国大部分人群都对新冠病毒有了免疫力，同时感染新冠病毒与甲型流感病毒的概率很低，即使出现两种病毒同时感染的情况，也不一定就会成为危重症。是否成为危重症与个人的体质有关，对于非高危人群，即使同时感染两种病毒，自身较强的抵抗力也会降低发生危重症的风险。”王宝增说，“但建议未感染过新冠病毒的群体，还要继续做好防护。”
王宝增告诉记者，感染甲型流感病毒后所产生的抗体有效期一般为半年。“近3年来，很多人没有接种流感疫苗，也因为较好的个人防护没有得过流感，所以流感的抗体水平偏低。近期人群聚集的情况增多，所以出现了较多关于感染的报道。”王宝增说。
接种疫苗能有效预防甲流
王宝增表示，预防甲流，最有效的方式是接种流感疫苗。“推荐在甲流流行期开始之前进行接种，一般是10月。当然在流行期也可以去接种疫苗。”他表示。
除了注射流感疫苗外，预防甲流与预防常见呼吸道传染病的方法基本相同。
“可以尽量少去人员密集区域，如果去就戴好口罩，不揉眼鼻；在公共场所，如果需要咳嗽和打喷嚏，尽量用手臂、纸巾遮住口鼻。回家后换下外衣，家里定时开窗通风。居家消毒可以选择酒精和含氯消毒液。”王宝增说，“如果家中没有甲流患者，没有必要在家中进行大范围的消毒。”
如果感染了甲型流感病毒，也不必恐慌。“对于体质较好的群体而言，可以对症治疗，部分群体不经治疗也可自行痊愈。”王宝增说，“但对于高危人群，例如婴幼儿、老年人和有基础疾病的人群，还是建议使用抗病毒药物，减少危重症的发生。”
“如果患者出现持续高烧、呼吸困难、严重呕吐腹泻等症状，一定要及时就诊，避免延误病情。”王宝增强调。
王宝增告诉记者，在感染甲型流感病毒后一定要注意休息，建议3—4周后逐渐恢复运动。
实习记者：苏菁菁
来源： 科技日报
甲流来袭，我们要如何应对？
最近很多人不幸中招“甲流”，陆续出现了头痛发烧的症状。如何判断自己是不是感染了甲型流感病毒？甲型流感和普通流感有什么区别？
为什么最近很多人感染了甲流？
甲型流感有高发期。根据既往的流行病研究，我国北纬33度以北的北方省份1-2月份呈冬季流行模式，北纬27度以南的省份4-6月为流行高峰，北纬27-33度之间的省份每年1-2月、6-8月呈双高峰流行。
甲型流感病毒结构常发生变异，每隔2-3年会出现重要的抗原变异，引起季节性流行。
此外，甲型流感病毒宿主众多，除常见的禽、猪、人等常见宿主，同时还能感染马、海报、水貂等哺乳动物。
感染甲型流感后，会出现什么症状？
甲流病毒具有潜伏期，其潜伏期通常为为1~7天。患者一般在症状出现前24~48小时即可排出病毒，症状出现后12~24小时会显著加重，24小时内达到高峰，成人及较大儿童一般持续排毒3~8天。
感染甲型流感病毒后，患者主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39~40℃，同时可伴有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
部分高危人群感染后会出现并发症，最常见的就是肺炎，其他并发症有神经系统损伤、 心脏损伤、 肌炎、横纹肌溶解和脓毒性休克等。
我发烧了，如何判断我得的是甲流还是普通感冒？
普通感冒、新冠相比，甲流由于病原学差异，其临床表现、传染性、并发症等方面均具有一定不同。
较普通感冒而言，甲流患者的全身症状更重，多伴有高热（39-40℃），部分出现寒战，发热持续时间长、并发症更多，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等。同时传染性更强，具有明显季节性。
怎样才能预防甲流？
甲型流感病毒是一种人群普遍易感的病毒。
重症人群的高危人群包括年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）、年龄≥65岁的老年人、伴有慢性呼吸系统疾病等并发症患者、肥胖（IBM＞30）、妊娠及围产期妇女。
保持良好的个人卫生习惯是预防包括甲流在内的呼吸道传染病的重要手段，包括增强体质、 注意手卫生、保持环境清洁和通风等，同时疫苗接种是预防流感的有效手段。
感染甲流后，可以采取哪些应对措施？
若确诊感染甲型流感病毒，对于轻症患者可居家隔离，保持房间通风，佩戴口罩，充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时需要密切观察病情变化，尤其是儿童和老年患者。
若患者出现基础病加重，如慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性心功能不全等症状，或出现重症表现，如持续高热＞3天，伴有剧烈咳嗽7咳脓痰、血痰、胸痛，呼吸频率增快或呼吸困难，神志改变、严重呕吐腹泻、合并肺炎等症状，需及时住院治疗。
普通人是否有必要提前购买奥司他韦？
奥司他韦作为神经氨酸酶抑制剂，能够有效阻断病毒的进一步扩增，同类药物还包括扎那米韦、帕拉米韦，作为处方药物，需到医院就诊，由医师进行评估后开具使用。
对于轻症或非重症患者，发病48小时内需密切观察，充分评价后再考虑是否予以抗病毒治疗。
对于重症或具有高危因素的患者，应尽早给予抗病毒治疗，不必等待检测结果，发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间；发病48小时后开展抗病毒治疗依然可获益。
奥司他韦成人剂量每次75mg，每日2次，疗程5天，儿童需按公斤体重进行剂量换算，重症患者疗程可适当延长，肾功能不全患者需根据肾功能情况调整剂量。
为什么要重视农村地区重点人群防控？
由于甲型流感病毒传染性强，对于重症风险患者疾病进展较快，对于农村相对医疗资源不足的地区，需加强对于重点风险人群的防控和教育，从而进一步降低甲型流感病毒的影响。
对于广大农村居民，需进一步加强对于农村地区高龄及儿童等风险人群的教育，加强手卫生习惯，注意佩戴及更换口罩，增强体质，同时注意保持良好的卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用上臂或纸巾、毛巾遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现发热等流感样症状应注意休息及自我隔离等。同时可结合中医辨证，加强对甲流的预防及治疗。
对于重症患者及时送医就诊，以争取最佳诊治时间，对于甲型流感确诊的重症患者及时开展抗病毒治疗。
出品：科普中国智惠农民
监制：光明网科普事业部
策划：张梦凡 谢芸
审核专家：杜博冉 首都医科大学附属北京妇产医院药事部主管药师
来源： 光明网-科普中国
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