粉瘤和粉刺，傻傻分不清？粉瘤要如何根治？医生一次给你讲清楚
粉瘤要怎么做才能根治？粉瘤手术伤口会很大吗？我脸上这颗突突地到底是粉瘤还是粉刺？如果粉瘤完全不痛也不痒，还有必要处理它吗？如果感染了肿起来该怎么做？
在网络上常常收到这类的问题，因为闭锁性粉刺跟小颗的脂肪瘤一般人其实不容易区分，没有感染的粉瘤跟脂肪瘤有时会分不清楚，而感染的粉瘤跟青春痘也常常长得很像，但处置的方式却大不相同。
什么是粉瘤？粉瘤是不是就是粉刺？
粉瘤在临床上称为表皮囊肿，在外观看上去有时候就像大一点的闭锁性粉刺，好发于脸部、头皮、颈部、耳朵、躯干等部分，四肢比较少见。大小不一。
粉瘤颜色通常会接近肤色，如果感染或发炎时则会出现红肿。粉瘤和粉刺最大的差异在于粉瘤多了一个囊袋。目前医界认为是因为粉刺发炎、或表皮受伤后导致毛孔的上皮细胞增生，因此产生了这样的囊袋结构。这个囊袋结构会由上皮组织以及纤维组织构成，而原本应该要从毛孔的开口排出的代谢产物像是皮脂和角质，就被这个囊袋包住，慢慢累积就会形成一整包的粉瘤。有些粉瘤会伴随着一个长在中央的开口，有些则无。在开口的粉瘤上，部分露出的皮脂和角质会被氧化，就会出现类似黑头粉刺的一个小黑头。如果用力挤它，有时就可以看到膏状的皮脂和角质混合物流出来，流出来的东西有时甚至会带有恶臭味。
1、粉瘤比粉刺多了一个囊袋，可装的东西比较多，会比青春痘与粉刺大颗，而且会逐渐变大。
2、粉瘤难以自行消退，但青春痘与粉刺常常会自然消退或代谢掉。
3、粉瘤的囊袋是从毛囊细胞长出的，因此只要有毛囊的地方就有可能长大。青春痘和粉刺多数长在脸上、背上这类皮脂多的地方。
4、粉瘤通常会在同样的地方反复长出来，青春痘和粉刺则多在不同处发作。会反复长出的原因主要是囊袋的结构还在那，就算你挤了，袋子也会慢慢再装东西而胀起来。
粉瘤该怎么处理？可以挤吗？吃药擦药会好吗？粉瘤手术才能根治！
有关粉瘤的处理，一切都还是要回到基础的组织学来看。在网络上有不少挤粉瘤的影片，从一颗粉瘤挤出超大量的膏状物，总是让观看者惊呼连连。但这没什么好惊讶的，你表面上看到的那个突起，只是粉瘤的囊袋露出在皮肤表面的部分，只是冰山一角，在皮肤底下还有很大的空间！坊间有不少说法，认为长了粉瘤就应该去找美容师挤掉就好，那其实是不切实际的幻想。就算你挤出了大量的粉瘤内容物，但囊袋还在，随着皮肤的正常代谢，角质和皮脂还是慢慢累积在囊袋中，到时候还是会再发。在挤的过程中如果消毒清洁没有做好，细菌一但感染，迎接你的就是一颗更大的化脓粉瘤。因此医生一般都不建议大家挤粉瘤。
至于粉瘤吃药擦药会不会好？一样要回归到组织学。已经形成的顽强囊袋不太可能透过外用的药物被分解掉。口服或外用药物通常是可以改善角化异常或者是抑制皮脂分泌，充其量是让粉瘤不要长太快，但不太容易因此消下去。如果是已经感染发炎，看起来红肿甚至流脓的粉瘤，这时就建议使用口服以及外用药物控制发炎与感染，避免进展到严重的蜂窝性组织炎。如果认为情况比较严重，有时会用手术刀或者针挑开一个开口，帮你把脓挤出来。
但别忘了粉瘤的最大关键，就在那个囊袋！不管是挤、吃药擦药、或者是医生帮你切开引流，只要没处理掉囊袋，就有复发的可能。因此如果想根治粉瘤，还是得靠粉瘤手术把囊袋清除掉。
70%的人都有脂肪瘤，与肿瘤相差一字，发生癌变的几率有多大？
脂肪瘤，其实发病率很高，大多数人的身上都有可能出现过，它的出现可以在人体各个地方，只要有脂肪的存在，也就会有它的一席之地。正常来说，四肢、躯干上会比较多见，这些地方比较容易堆积脂肪，除此之外，在身体内部也有可能出现脂肪瘤，比如说肠道和腹腔，都是它容易出没的地方。
虽然它易生长出来，却并不太容易给身体找麻烦，基本上都是不痛不痒的存在身体上，因此，脂肪瘤也就被定义为良性的肿瘤，与其它恶性肿瘤，是完全不同性质的，虽然只差一个字，给人体带来的影响却完全不同。
可是，也不能就大意了，脂肪瘤不太容易惹事，不是说就不会惹事，还是有可能癌变的，既然存在一定的可能性，就会有风险，对于脂肪瘤的癌变风险性有多高，也就会感兴趣，当然，也是想全面了解，尽可能的减少身体损伤。
为啥很多人都会有脂肪瘤？
严格来讲，根据现有的证据来看，还没有找到确切原因，只能说与一些因素有关系。很多人能想到的就是肥胖了，觉得胖的人才会出现脂肪瘤，事实却非如此，脂肪瘤存在于有脂肪的地方，并不表示胖的人就一定会出现脂肪瘤。
脂肪瘤的发生，大多受到几个因素的影响，分别是不良习惯，比如饮酒、饮食不健康、情绪波动大 ，都有可能引发脂肪瘤，除此之外，还可能与内分泌失调、遗传、药物 相关，高发人群则是中老年人。
如果你已经进入中老年，就需要看看自己的生活习惯是否良好，若是不太健康，就需要及时的调整了，以免给身体带来较多的损伤。
脂肪瘤，发生癌变风险有多大？
脂肪瘤大多都是出现在表皮，当然也有内部的脂肪瘤，但不管是内部的还是外在的，根据现有的疾病数据，发现脂肪瘤恶变的患者，还是较为罕见的，应该说脂肪瘤患者中，有99.9%都属于良性的脂肪瘤 。
脂肪瘤若是发生恶变，会转变成为脂肪肉瘤，而在现有的数据库中，却没有发现多少相关病例，也就表示大多数人出现的脂肪瘤都是良好的存在。有人会说自己身上出现的脂肪瘤比较多，很多地方都有，这样是不是会增加癌变的风险。
这也不算是什么特别的事情，脂肪瘤可以存在于任何有脂肪的地方，只要它生长缓慢，没有压迫到身体重要组织，且没什么感觉，大小也还合理 ，就不必过多担忧，定期去复查就好，即便有恶变的风险，也有机会去及时处理。
脂肪瘤、粉刺瘤和神经纤维瘤较为相似，该如何区别？
皮肤上出现的一些瘤，有些长相都特别相似，就很容易搞混，而这些瘤有的是不危险的，有的则很危险，若是判断有误，就有可能给身体带来较大的损伤，甚至是癌症，因此，早点了解清楚细节，会比较有利健康。
先来说一下粉刺瘤 ，它容易存在于真皮内 ，且会产生包膜，包膜内部 还会有豆腐渣样的分泌物 ，更为关键的是这些分泌物会产生强烈的臭味 。粉刺瘤与良性的脂肪瘤，生长位置也会存在差异，大多数粉刺瘤都会喜欢长在面部、耳朵后面、背部和臀部 。
神经纤维瘤 ，则是容易生长在皮下 ，重点生长位置是神经干或者神经末梢 ，与脂肪瘤会更加的相似，但也是有办法区分的，就是神经纤维瘤颜色更趋向于牛奶咖啡 ，长得也算是比较大 ，就像是皮肤上出现了大的斑点一样。
特别提醒：脂肪瘤大多无需治疗
身上无故出现很多疙瘩，难免会产生担心，还有一些人则是比较在意自己的形象，想着要将脂肪瘤尽快的处理掉。直白来讲，脂肪瘤安分守己的出现在身体上，又何必去处理，过度治疗反而不好。
一般来说，需要治疗的脂肪瘤，是会随着时间推移而增大的，尤其是在短时间内变大 很多，就不用犹豫，越早处理越好。还有就是脂肪瘤侵犯到了周围的组织 ，或者脂肪瘤出现压 痛，或者瘙痒的感觉 ，还是应该及时做个检查，排查一下是否有恶变的风险，如此情况下，可能就会需要处理。
还有一些人是考虑到影响自己的形象，实在想要处理，就需要找专业医院进行去除，不要盲目随意的去切除，还有就是别用手去抠。
脂肪瘤，是肿瘤中的一个良性病变，不要看到瘤就自觉的想到恶性肿瘤，两者性质是完全不同的，虽然，脂肪瘤也存在一定的恶变可能，却没必要过于紧张，毕竟恶变风险相对较低，最好能定期做好复查。
参考资料：
1. 《这种常见的肿瘤，可能你我都有……》·丁香医生·2021.8.12
2. 《身上突然出现牛奶咖啡斑，当心神经纤维瘤》·健康时报·2019.12.28
3. 《皮下脂肪瘤如何预防》·健康时报·2019.12.27
4. 《脂肪瘤到底是什么？》·健康界·2021.10.5
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